Trombose

Bij trombose klontert bloed in een diepliggende ader of in een oppervlakkige ader en blokkeert de bloeddoorstroming.

Trombose ader

Het kan gebeuren dat het bloed in een ader (vene) klontert. Dan spreekt men van een (veneuze) trombose.

Dit kan in een grote, diep liggende ader zijn (diep veneuze trombose) of in een oppervlakkige ader (oppervlakkige flebitis).

Trombose, ZNA, Vaatheelkunde, Antwerpen

Diep veneuze trombose

Symptomen

Bij een diepe trombose kan het bloed moeilijk vanuit het been of de arm terug naar het hart omdat de ader of vene geblokkeerd is door de klontervorming. Hierdoor wordt de arm of het been dik en rood en pijnlijk.

Veneuze, Trombose, ZNA, Vaatheelkunde, Antwerpen
Diagnose

De diagnose wordt meestal gesteld door een duplex onderzoek ( echo-doppler). Bij twijfel of bij een zeer uitgebreide trombose kan er ook een CT-scan worden uitgevoerd om de uitgebreidheid en een eventuele onderliggende oorzaak op te sporen.

Wat kunnen de gevolgen zijn van een diep veneuze trombose?

Een diep veneuze trombose kan aanleiding geven tot een embool naar de longen wanneer een (stukje van de) klonter los komt.

Een diep veneuze trombose kan ook evolueren naar een post-trombotisch syndroom: blijvend dik, pijnlijk of zwaar been met kans op slecht genezende wondjes. Door de trombose en ontsteking zijn de klepjes in de ader stuk gegaan en is de druk in de aders onderaan het been veel hoger dan normaal anders.

Trombose, ZNA, Vaatheelkunde, Antwerpen

Hoe ontstaat een trombose?

Er zijn drie belangrijke oorzaken:

  • wanneer het bloed te traag stroomt
  • wanneer het bloed te snel stolt
  • wanneer het bloedvat wordt beschadigd
Lees meer: oorzaken
  • na operatie
  • tijdens zwangerschap
  • bij langdurige immobilisatie (gips, beroerte of CVA, verlamming, vliegtuigreis, …)
  • bij patiënten met obesitas
  • bij patiënten met kwaadaardige tumoren
  • bij roken, vooral in combinatie met de pil
  • na vroeger doorgemaakte DVT (recidief)
Behandeling?

Het is belangrijk een goede behandeling in te stellen en te beletten dat de klontervorming verder gaat. De meest gebruikte behandeling zijn spuitjes waarmee je medicatie onderhuids ter hoogte van de buik inspuit om het bloed te ontstollen.

Daarna wordt meestal overgeschakeld naar medicatie die je via de mond kan innemen. In sommige gevallen wordt een katheter in de klonter geplaatst via de lies en wordt medicatie toegediend om de klonters op te lossen.

Het is ook nuttig om drukkousen of drukwindels te dragen om de zwelling in eerste instantie te verminderen en later te vermijden.

Oppervlakkige flebitis

Een oppervlakkige ader die ontsteekt en klontert kan meestal met medicatie en plaatselijk zalf behandeld worden.

Het is wel best om ook hier een duplex uit te voeren om te kijken of de diepe aders niet aangetast zijn.

Trombose, Flebitis, ZNA, Vaatheelkunden, Antwerpen

Raadplegingen

Als u reeds weet bij welke arts u moet zijn voor uw behandeling kan je hier een afspraak maken voor een raadpleging.